L’Hospital de Germans Trias i Pujol ha convidat la Fafac a la presentació d’una nova via terapèutica per millorar els símptomes de l’Alzheimer en fase inicial.
Un assaig clínic impulsat a l’Hospital Germans Trias estudiarà per primera vegada a Europa l’ús de la derivació limfaticovenosa cervical com a possible intervenció terapèutica en pacients amb malaltia d’Alzheimer en fase lleu. L’estudi, anomenat ALCEA (Estudi dels efectes clínics i biològics de l’anastomosi limfaticovenosa cervical en la malaltia d’Alzheimer), té com a objectiu determinar la seguretat, la viabilitat i el potencial efecte d’aquesta tècnica quirúrgica extracranial.
L’estudi s’adreça a pacients amb diagnòstic d’Alzheimer en fase lleu en seguiment a les consultes de Neurologia i Geriatria del centre que compleixi criteris estrictes per entrar a l’estudi. Tots els participants són sotmesos a una intervenció de derivació limfaticovenosa a nivell cervical, practicada per professionals del servei de Cirurgia Plàstica i Reparadora.
Aquesta tècnica s’utilitza de manera consolidada en el tractament del limfedema —especialment el secundari a cirurgies oncològiques o radioteràpia— amb l’objectiu de reduir l’acumulació de líquid limfàtic, millorar els símptomes i prevenir complicacions associades. En aquest sentit, el Germans Trias té una experiència extensa en procediments quirúrgics d’aquest tipus, cirurgies de baixa agressivitat, realitzades amb microcirurgia, que no requereixen l’accés intracranial i comporta poques hores d’hospitalització post-quirúrgica.
La hipòtesi de l’estudi és que la millora del drenatge limfàtic pot contribuir a reduir l’acumulació de proteïnes neurotòxiques, com la beta-amiloide (Aβ) i la proteïna tau, associades al deteriorament cognitiu de la malaltia d’Alzheimer.
Aquest enfocament es basa en la connexió entre el sistema limfàtic meningi central i els ganglis limfàtics cervicals profunds, que constitueix una via directa per a l’eliminació del líquid cefalorraquidi i dels residus del cervell.
Recerca i innovació en salut
Aquest projecte s’emmarca en l’impuls de la recerca i la innovació com a eines fonamentals per millorar l’atenció sanitària i avançar en noves opcions terapèutiques, contribuint a generar coneixement i a transformar la pràctica clínica, així com a projectar l’activitat científica cap a la ciutadania i la comunitat mèdica.
Un estudi centrat en la seguretat
En aquesta fase inicial, l’objectiu principal de l’estudi ALCEA és avaluar la seguretat del procediment, més que no pas demostrar-ne l’eficàcia clínica. Els resultats observats en el primer cas intervingut reforcen la necessitat de liderar els estudis en aquesta nova aproximació terapèutica. La necessitat de disposar d’estudis clínics ben dissenyats continua sent clau per determinar el paper real d’aquesta tècnica en el tractament de l’Alzheimer.
En la roda de premsa de presentació que ha tingut lloc aquest matí a la sala d’actes del Germans Trias, la gerent de la Regió Sanitària Barcelona Metropolitana Nord, Candela Calle, ha destacat l’estudi com a bona notícia pel que significa de «pas endavant per millorar els símptomes de l’Alzheimer». «És un orgull pel Sistema de Salut de Catalunya que un hospital català lideri aquesta nova via terapèutica a Espanya i Europa», ha reblat Calle.
Tant Carmen Higueras com Pau Pastor són conscients que «estem molt lluny de parlar d’una cura per a l’Alzheimer”, però defensen la necessitat d’explorar noves vies davant d’una malaltia que afecta més de 50 milions de persones al món i que continuarà creixent en els propers anys. “Qualsevol possible via terapèutica val la pena investigar-la”, afirma Higueras. “L’Alzheimer afecta tot el cervell i avui encara no tenim cap eina que permeti aturar-ne la progressió”, conclou Pastor, per qui la clau serà veure si aquesta intervenció realment es tradueix en evitar o reduir aquesta progressió.
En aquesta fase inicial, l’objectiu principal de l’estudi ALCEA és avaluar la seguretat del procediment, més que no pas demostrar-ne l’eficàcia clínica. Els resultats observats en el primer cas intervingut reforcen la necessitat de liderar els estudis en aquesta nova aproximació terapèutica. La necessitat de disposar d’estudis clínics ben dissenyats continua sent clau per determinar el paper real d’aquesta tècnica en el tractament de l’Alzheimer.